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Résultats des médecins spécialistes - Spécialistes cliniciens - autre

Nom du spécialiste Abréviation

Anesthésiologistes................................................Anest
Spécialistes en santé communautaire.......SantéCom
Dermatologistes.................................................Dermato
Radiologistes...........................................................Radiol
Urgentologues.....................................................Urgentol
Neurologues.........................................................Neurolo
Spécialistes en médecine nucléaire...............MédNuc
Pédiatres...............................................................Pédiatre
Physiatres...............................................................Physiat
Psychiatres...........................................................Psychiat
Radio-oncologues..............................................RadOnco

Le questionnaire suivant a été présenté à et rempli par les spécialistes cliniciens - autre au Canada en 2004. Passez le questionnaire en revue et utilisez votre curseur pour cliquer sur les questions pour lesquelles vous désirez voir les résultats. (À noter que les résultats seront affichés par sujet du questionnaire.)

Données démographiques pour les spécialistes cliniciens

Recherche par sujet:

A. Milieu de travail

B. Milieu de pratique (soins des patients)

C. Profil de pratique/de travail

D. Profil de pratique clinique

E. Répartition du temps

F. Revenu professionnel

G. Accès aux soins

H. Changements dans votre pratique

I. Satisfaction professionnelle

J. Technologie de l'information

K. Niveau d'instruction et renseignements démographiques

Veuillez remplir ce questionnaire si l’une des catégories ci-dessous s’applique à votre situation actuelle. Veuillez cocher TOUTES les cases pertinentes.

؎	Je pratique la médicine à temps plein ou à temps partiel.
؎	Je suis médecin dépanneur/suppléant. Veuillez remplir le questionnaire en vous reportant à votre pratique médicale la plus récente ou à votre pratique actuelle.
؎	Je suis employé dans un domaine médical ou lié à la médecine (Ex: administration, enseignement, recherche).
؎	Je suis en congé sans solde ou en congé sabbatique d’une pratique médicale active. Veuillez remplir le questionnaire en vous reportant à votre pratique médicale la plus récente.

Si vous NE FAITES PAS partie d’une des catégories précédentes, veuillez préciser votre situation en cochant la catégorie appropriée ci-dessous, puis renvoyer le questionnaire NON REMPLI en utilisant l’enveloppe-réponse ci-jointe. Merci.

؎	Étudiant(e) en médecine	؎	Résident(e)
؎	Retraité(e)	؎	Autre (veuillez préciser)________________________

A. Milieu de travail

1. La liste suivante énumère divers milieux de travail. Veuillez indiquer, dans la liste ci-dessous, la ou les catégories qui décrivent le mieux le ou les milieux dans lesquels vous travaillez. Veuillez cocher TOUTES les cases pertinentes.

A	؎	Cabinet privé/Clinique privée (à l’exclusion des cliniques sans rendez-vous indépendantes)	G	؎	Centre d’accueil pour personnes âgées/Centre d’hébergement
B	؎	Clinique communautaire/Centre de soins communautaires/Centre local de services communautaires	H	؎	Bureau administratif
C	؎	Clinique sans rendez-vous indépendante	I	؎	Unité de recherche
D	؎	Centre hospitalier universitaire	J	؎	Laboratoire indépendant/Clinique diagnostique
E	؎	Hôpital	K	؎	Autre ______________
F	؎	Salle d’urgence d’un hôpital ou d’un CHU

2. a) Veuillez indiquer lequel des milieux ci-dessus est votre milieu de travail PRINCIPAL (c.-à-d. le milieu où vous passez le plus de votre temps de travail). Veuillez entourer UNE SEULE des lettres suivantes correspondant aux catégories ci-dessus.
A B C D E F G H I J K

2. b) Veuillez indiquer lequel des milieux ci-dessus est votre milieu de pratique PRINCIPAL (c.-à-d. le milieu où vous passez le plus de temps à dispenser des soins aux patients). Veuillez entourer UNE SEULE des lettres suivantes correspondant aux catégories ci-dessus. (Si vous ne donnez pas de soins aux patients, cochez S.O. (sans objet et PASSEZ À LA QUESTION 10).
A B C D E F G H I J K S.O.

B. Milieu de pratique (soins des patients)

3.a) Indiquez le mode d’organisation de votre milieu de pratique PRINCIPAL indiqué à la question 2.b). Veuillez cocher TOUTES les cases pertinentes.

Pratique en solo

Pratique de groupe

Réseau de pratique

Autre

Ne s’applique pas

Indiquez, le cas échéant, ce que vous partagez avec d’autres médecins. Veuillez cocher TOUTES les cases pertinentes.
؎	Les locaux du bureau	؎	La garde
؎	L’équipement	؎	Autre ________________________________
؎	Les dépenses
؎	Les dossiers des patients
؎	Le personnel

3.b) Indiquez les types de professionnels de la santé qui travaillent avec vous dans votre milieu de pratique PRINCIPAL. Veuillez cocher TOUTES les cases pertinentes.

؎	Médecins de famille	؎	Ergothérapeutes	؎	Autre (veuillez préciser) _____________
؎	Médecins spécialistes	؎	Physiothérapeutes	؎	Autre (veuillez préciser) _____________
؎	Infirmières praticiennes	؎	Travailleurs sociaux
؎	Infirmières (Ex.: inf. aut., inf. aux. aut.)	؎	Pharmaciens
؎	Diététistes/Nutritionnistes	؎	Techniciens/Technologues
؎	Psychologues	؎	Sages-femmes

3.c) Votre milieu de pratique PRINCIPAL est-il accessible en fauteuil roulant?
؎ Oui ؎ Non ؎ S.O.

C. Profil de pratique/de travail

4.a) Décrivez la population que vous desservez PRINCIPALEMENT dans votre pratique. Ne cochez qu’UNE seule.

A	؎	Centre-ville	E	؎	Géographiquement isolée/Éloignée
B	؎	Grande ville/Banlieue	F	؎	Autre _________________________
C	؎	Petite ville	G	؎	Ne peut identifier une population principale
D		Rurale

4.b) Si vous desservez une population secondaire distincte, veuillez l’indiquer en cochant la lettre appropriée (à partir des catégories énumérées à la question 4a ci-dessus). Veuillez entourer UNE seule lettre.

A B C D E F S.O.

5. Un des groupes suivants représente-t-il plus de 10 % de vos patients? Si oui, veuillez cocher TOUTES les cases pertinentes.

؎	Patients vivant avec le VIH/sida	؎	Personnes démunies
؎	Patients souffrant de troubles mentaux chroniques	؎	Autochtones
؎	Patients souffrant d’incapacités physiques permanentes	؎	Nouveaux immigrants
؎	Toxicomanes	؎	Minorités culturelles
؎	Personnes sans-abri/«de la rue»	؎	Autre ______________________________________
؎	Populations non résidantes/saisonnières

6. Veuillez estimer le nombre de patients qui vous consultent EN MOYENNE par semaine, À L’EXCLUSION de ceux que vous voyez pendant les heures de garde (c.-à-d. en dehors de votre horaire habituel en clinique où vous êtes disponible pour les patients) :
TOTAL ______ patients vus par semaine

7. Veuillez indiquer TOUTES les disciplines et les domaines d’activité professionnelle énumérés ci-dessous dans lesquels vous exercez/travaillez ET donnez le pourcentage de temps que vous consacrez à chacune (le total peut être inférieur à 100 % mais non supérieur). Note : Vous pouvez ajouter une discipline ou un domaine d’activité professionnelle à votre profil même si vous n’êtes pas certifié dans ce domaine.

Les résultats de la question 7 sur les Médecins spécialistes sont disponibles sur demande spéciale.

	Discipline/domaine de pratique	% du temps
؎	ADMINISTRATION 523	%
	ANESTHÉSIOLOGIE/ANESTHÉSIE
؎	Anesthésiologie/Anesthésie 101	%
؎	Anesthésie cardiaque 519	%
	CHIRURGIE
؎	Chirurgie colorectale 403	%
؎	Chirurgie de la main 629	%
؎	Chirurgie esthétique 628	%
؎	Chirurgie générale 303	%
؎	Chirurgie orthopédique 311	%
؎	Chirurgie plastique 317	%
؎	Chirurgie vasculaire 323	%
؎	Neurochirurgie 305	%
؎	Oncologie chirurgicale générale 409	%

؎	Transplantation 631	%
؎	Urologie 321	%
؎	CONSULTATIONS LÉGALES ET MÉDICOLÉGALES 555	%
؎	DERMATOLOGIE 111	%
؎	ÉCHOGRAPHIE 609	%
	ENDOCRINOLOGIE
؎	Endocrinologie et métabolisme 117	%
؎	Nutrition (y compris l’obésité) 541	%
؎	ENDOCRINOLOGIE GYNÉCOLOGIQUE DE LA REPRODUCTION ET DE L’INFERTILITÉ 413	%
؎	GASTROENTÉROLOGIE 119	%
؎	GÉNÉTIQUE MÉDICALE 129	%
؎	GÉNIE BIOMÉDICAL 531	%
؎	GÉRIATRIE 121	%
؎	HÉMATOLOGIE 123	%
؎	HÉPATOLOGIE 621	%
؎	HOSPITALISTE 545	%
؎	IMMUNOLOGIE CLINIQUE ET ALLERGIE 105	%
؎	MALADIES INFECTIEUSES 125	%
؎	MÉDECINE AÉRONAUTIQUE ET MÉDECINE AÉROSPATIALE 529	%
	MÉDECINE CARDIOVASCULAIRE ET THORACIQUE
؎	Angiographie 533	%
؎	Cardiologie 103	%
؎	Cardiologie interventionnelle 619	%
؎	Chirurgie cardiaque, cardiothoracique 301	%
؎	Chirurgie thoracique 319	%
؎	Échocardiographie/ÉCG/ 539	%
؎	Électrophysiologie cardiaque 535	%
؎	Réadaptation cardiologique 537	%
؎	MÉDECINE DE L’ENVIRONNEMENT 617	%
	MÉDECINE DE LABORATOIRE
؎	Anatomo-pathologie 201	%
؎	Biochimie médicale 207	%
؎	Cytopathologie 551	%
؎	Médecine légale 211	%
؎	Microbiologie médicale 209	%
؎	Neuropathologie 213	%
؎	Pathologie clinique 549	%
؎	Pathologie générale 203	%
؎	Pathologie hématologique 205	%

؎	Pathologie oculaire 553	%
؎	MÉDECINE DU SPORT 615	%
؎	MÉDECINE DU TRAVAIL 139	%
؎	MÉDECINE INTERNE (GÉNÉRALE) 127	%
؎	MÉDECINE MILITAIRE 633	%
؎	MÉDECINE NUCLÉAIRE 137	%
؎	MÉDECINE RESPIRATOIRE ET PNEUMOLOGIE 171	%
؎	MÉDECINE TRANSFUSIONNELLE 425	%
؎	NÉPHROLOGIE 133	%
	NEUROLOGIE
؎	Électromyographie/ÉMG 559	%
؎	Neuro/électrophysiologie 561	%
؎	Neurologie 135	%
؎	OBSTÉTRIQUE ET GYNÉCOLOGIE	%
؎	Gynécologie 308	%
؎	Médecine foeto-maternelle 415	%
%	MTS/médecine de la sexualité 563	%
؎	Obstétrique 307	%
؎	Oncologie gynécologique 411	%
؎	ONCOLOGIE MÉDICALE 131	%
	OPHTALMOLOGIE
؎	Neuro-ophtalmologie 567	%
؎	Ophtalmologie 309	%
	OTOLARYNGOLOGIE
؎	Chirurgie de la tête et du cou 571	%
؎	Neuro-otologie 573	%
؎	Oncologie de la tête et du cou 569	%
؎	Oto-rhino-laryngologie 313	%
	PÉDIATRIE
؎	Cardiologie pédiatrique 143	%
؎	Chirurgie cardiaque pédiatrique 626	%
؎	Chirurgie générale pédiatrique 315	%
؎	Chirurgie orthopédique pédiatrique 581	%
؎	Chirurgie plastique pédiatrique 585	%
؎	Endocrinologie et métabolisme pédiatriques 149	%
؎	Gastroentérologie pédiatrique 151	%
؎	Gynécologie de l’adolescente et gynécologie pédiatrique 627	%
؎	Hématologie et oncologie pédiatriques 153	%
؎	Immunologie et allergie pédiatriques cliniques 145	%
؎	Maladies infectieuses pédiatriques 155	%

؎	Médecine de l’adolescent 625	%
؎	Médecine néonatale et périnatale 417	%
؎	Médecine respiratoire et pneumologie pédiatrique 161	%
؎	Néphrologie pédiatrique 159	%
؎	Neurochirurgie pédiatrique 577	%
؎	Neuropédiatrie 575	%
؎	Oto-rhino-laryngologie pédiatrique 579	%
؎	Pathologie pédiatrique 583	%
؎	Pédiatrie 141	%
؎	Pédiatrie de la croissance (y compris les troubles du développement) 407	%
؎	Pédopsychiatrie 595	%
؎	Radiologie diagnostique pédiatrique 421	%
؎	Rhumatologie pédiatrique 163	%
؎	Soins intensifs pédiatriques 147	%
؎	Urgences pédiatriques 423	%
؎	Urologie pédiatrique 623	%
؎	PHARMACOLOGIE CLINIQUE 401	%
؎	PHYSIATRIE ET RÉADAPTATION 165	%
	PSYCHIATRIE
؎	Psychiatrie 167	%
؎	Psychiatrie gériatrique 599	%
؎	Psychiatrie médicolégale (La psychiatrie et la Loi) 601	%
؎	Psychogériatrie 603	%
؎	Psychopharmacologie 605	%
%	Thérapie familiale/conjugale 597	%
؎	RADIO-ONCOLOGIE 169	%
	RADIOLOGIE
؎	Neuroradiologie 419	%
؎	Radiologie diagnostique 113	%
؎	Radiologie interventionnelle 607	%
؎	RHUMATOLOGIE 173	%
؎	SANTÉ DE LA FEMME 565	%
	SANTÉ PUBLIQUE
؎	Médecine communautaire et santé publique 107	%
؎	Médecine des voyageurs/tropicale 591	%
؎	Médecine internationale 589	%
؎	SOINS À DOMICILE 543	%
	SOINS AIGUS/INTENSIFS
؎	Médecine d’urgence 115	%
؎	Médecine des désastres 513	%

؎	Médecine en phase aiguë/soins intensifs 109	%
؎	Toxicologie 515	%
؎	Traumatismes 517	%
؎	SOINS DE PREMIÈRE LIGNE, OMNIPRATIQUE ET MÉDECINE FAMILIALE 587	%
؎	SOINS PALLIATIFS/MÉDECINE PALLIATIVE 427	%
؎	SOULAGEMENT DE LA DOULEUR 521	%
؎	TECHNOLOGIE DE L’INFORMATION 547	%
؎	TOXICOMANIES/ABUS DE SUBSTANCES 593	%
؎	TRAUMATISME MÉDULLAIRE 613	%
؎	TROUBLES DU SOMMEIL 611	%
	UNIVERSITÉ/RECHERCHE
؎	Bioéthique/éthique 501	%
؎	Éducation médicale (comprend l’enseignement et la recherche en éducation) 507	%
؎	Épidémiologie clinique 503	%
؎	Épidémiologie et biostatistique 505	%
؎	Recherche clinique 405	%
؎	Science médicale/Scientifique médical 509	%
؎	Sciences sociales et sciences humaines en médecine 511	%
؎	VIH/SIDA 527	%
	Veuillez préciser autre(s) ci-dessous
؎	________________________ 801	%
؎	________________________ 802	%
؎	________________________ 803	%
؎	________________________ 804	%
؎	________________________ 805	%
%	________________________ 806	%
	________________________ 807	%

D. Profil de pratique clinique

8. Nommez les cinq affections que vous traitez le plus fréquemment.
            1._____________________________________________________________
            2.______________________________________________________________
            3.______________________________________________________________
            4._______________________________________________________________
            5._______________________________________________________________

9. À l’exclusion des consultations, quels sont les cinq services que vous offrez le plus fréquemment?
           1._____________________________________________________________
            2.______________________________________________________________
            3.______________________________________________________________
            4._______________________________________________________________
            5._______________________________________________________________

E. Répartition du temps

10.a) À L’EXCLUSION DU TEMPS DE GARDE, combien D’HEURES PAR SEMAINE consacrez-vous EN MOYENNE aux activités suivantes? Comme chaque activité s’exclut mutuellement, si une activité couvre deux catégories, veuillez rapporter les heures dans une seule catégorie.

i) Soins directs aux patients sans composante d’enseignement, indépendamment du milieu	________	heures/semaine
ii) Soins directs aux patients avec une composante d’enseignement, indépendamment du milieu	________	heures/semaine
iii) Enseignement/formation sans soins directs aux patients (contact avec les étudiants/résidents, préparation, attribution de notes, évaluations, etc.)	________	heures/semaine
iv) Soins indirects aux patients (dossiers, rapports, appels téléphoniques, rencontres avec les familles, etc.)	________	heures/semaine
v) Comités des établissements de santé	________	heures/semaine
vi) Gestion de votre pratique (personnel, installations, équipement, etc.)	________	heures/semaine
vii) Recherche (y compris la gestion de la recherche et des publications)	________	heures/semaine
viii) Administration (c.-à-d. gestion d’un programme universitaire, médecin-chef, direction d’un département, ministère de la Santé, etc.)	________	heures/semaine
ix) Formation médicale continue/développement professionnel continu (cours, lectures, vidéos, bandes audio, séminaires, etc.)	________	heures/semaine
x) Autre (engagement au sein d’organisations professionnelles ou de spécialités, activités médicolégales, etc.)	________	heures/semaine
SOMME de 10.a)i à 10.a)x NOMBRE TOTAL D’HEURES DE TRAVAIL PAR SEMAINE	________	heures/semaine

“GARDE” = heures non comprises dans votre horaire habituel en clinique où vous êtes disponible
pour les patients.

11.a) Décrivez vos activités de garde. Veuillez cocher TOUTES les cases pertinentes.

؎	Je ne fais pas de garde (Veuillez PASSER À LA QUESTION 12)
؎	Garde pour soins obstétricaux
؎	Garde pour soins intrahospitaliers
؎	Garde pour patients non hospitalisés – Appels téléphoniques seulement
؎	Garde pour patients non hospitalisés – Appels téléphoniques et consultations au besoin
؎	Garde en disponibilité pour la salle d’urgence
؎	Garde en Centre d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD) ou dans le cadre d’un programme de maintien à domicile
؎	Autre ___________________________

11.b) Veuillez estimer le nombre total d’heures que vous consacrez en moyenne PAR MOIS aux activités de garde		Heures/mois
11.c) Veuillez estimer le nombre de vos heures de garde mensuelles consacrées aux soins directs aux patients		Heures/mois
11.d) Veuillez estimer le nombre de patients que vous voyez par mois durant les heures de garde		Patients/mois

12. Dans une année TYPE, combien de semaines consacrez-vous à chacune des activités suivantes?

_____	Semaines à dispenser des services cliniques/soins médicaux, à faire de l’administration, de l’enseignement, de la recherche, de la FMC/DPC (développement professionnel continu)
______	Semaines d’absence de la pratique pour fins de FMC/DPC
______	Semaines de vacances
______	Semaines consacrées à d’autres activités __________________________________
52	*LE TOTAL DOIT ÊTRE DE 52 SEMAINES*

13. a) Au cours de la dernière année, vous êtes-vous absenté(e) du travail pour des raisons de maladie ou d’incapacité? Oui ؎    Non   ؎
            Si OUI, pendant environ combien de jours avez-vous été absent(e) durant la dernière année: _____ (nombre de jours)
                          Cette maladie/incapacité était-elle causée par votre travail: Oui     ؎           Non      ؎

13. b) Au cours de la dernière année, vous êtes-vous absenté(e) du travail pour des raisons personnelles (Ex.: maternité, paternité, soins à un membre de la famille)? Oui ؎ Non ؎

Si OUI, pendant environ combien de jours avez-vous été absent(e) durant la dernière année : _____ (nombre de jours)

F. Revenu professionnel

14.a) Au cours de la dernière année, environ quelle proportion de votre revenu professionnel avez-vous reçue de chacun des MODES DE RÉNUMÉRATION suivants? LE TOTAL DOIT ÊTRE DE 100 %

À l’acte (soins assurés ou non)	_____	%
À salaire	_____	%
Par capitation	_____	%
À la vacation/allocation quotidienne/au taux horaire	_____	%
À contrat	_____	%
Primes et incitatifs	_____	%
Autre ___________________	_____	%
TOTAL	100	%

14.b) Si vous aviez le choix, comment aimeriez-vous être rémunéré pour vos services médicaux?

؎	À l’acte seulement
؎	À salaire seulement
؎	Par capitation seulement
؎	À la vacation/à l’allocation quotidienne/à taux horaire seulement
؎	À contrat seulement
؎	Rémunération mixte

SI MIXTE, quelles composantes aimeriez-vous? Veuillez cocher TOUTES les cases pertinentes.

؎	À l’acte
؎	À salaire
؎	Par capitation
؎	À la vacation/à l’allocation quotidienne/à taux horaire
؎	À contrat
؎	Avantages sociaux/prestation de retraite
؎	Rémunération pour la garde autre qu’à l’acte
؎	Autre ___________________________________

14.c) Veuillez indiquer, parmi les MÉCANISMES DE FINANCEMENT suivants, ceux qui contribuent à votre revenu, soit directement, soit par le soutien financier de votre contexte de pratique. À noter : tous les mécanismes de financement ne sont peut-être pas accessibles dans votre province/territoire. Veuillez cocher TOUTES les réponses pertinentes pour vous.

؎	Programme de compensation « alternative payment program »
؎	Régie régionale de la santé/offices régionaux de la santé
؎	Financement additionnel pour des activités dans le cadre d’un centre universitaire
؎	Programme de financement partagé (Ex. : groupe de médecine familiale [GMF])
؎	Programme de financement global « block funding »
؎	Primes pour travail dans les régions rurales/nordiques/insuffisamment desservies
؎	Remboursement partiel ou total de la prime d’assurance responsabilité professionnelle (ACPM)
؎	Contributions d’un tiers à un régime de retraite ou autres avantages
؎	Autre_____________________________________________

G. Accès aux soins

15. Quelle est votre organisation pour les soins à vos patients en dehors des heures régulières de bureau? Veuillez cocher TOUTES les cases pertinentes.
؎ Médecin disponible
؎ Conseils médicaux personnalisés par téléphone
Si oui, qui donne ce service? Veuillez cocher TOUTES les cases pertinentes.

؎	Un médecin associé à votre pratique
؎	Une infirmière ou un autre membre de l’équipe soignante associé à votre pratique
؎	Un service offert par un organisme externe (Ex.: ligne de renseignements médicaux/sans frais)
؎	Autre _________________________________________

؎ Instructions de se rendre à l’urgence
؎ Instructions de se rendre dans une clinique sans rendez-vous ou ouverte après les heures
؎ Instructions d’appeler un service de consultations à domicile
؎ Autre _________________________________
؎ Pas de directive ni d’orientation

16. Veuillez évaluer la disponibilité des services suivants pour vos patients:

Excellente

Très bonne

Bonne

Passable

Faible

S.O.

Médecins de famille

Soins de médecins spécialistes

Consultation auprès d’établissements de soins tertiaires et universitaires

Services de salle d’urgence

Soins palliatifs

Soins intrahospitaliers urgents

Soins hospitaliers pour des interventions électives

Services ultraspécialisés (Ex. : traumatisme, AVC, dialyse rénale, cancer, etc.)

Lits de soins de longue durée (c.-à-d. centre d’accueil, soins pour maladies chronique, etc.)

Services diagnostiques de routine (Ex. : laboratoire, radiologie, etc.)

Services diagnostiques de pointe (Ex : IRM, etc.)

Médicaments et appareils médicaux

Services de soins infirmiers communautaires

Service d’aide à domicile

Services d’ergothérapie

Services de physiothérapie

Services de soutien psychosocial (Ex. : psychologues, travailleurs sociaux)

Services de santé dans la langue du patient our conforme à sa culture

Une femme ou un homme médecin selon la préférence du patient

17. En général, si un patient vous est adressé, combien de temps doit-il attendre pour une première consultation avec vous?
Demande urgente : ______ jours             ؎ Pas certain
Demande non urgente : _______ semaines           ؎ Pas certain
؎ Je n’accepte pas qu’on m’adresse des patients
؎    S.O.

H. Changements dans votre pratique

18. En songeant aux DEUX DERNIÈRES ANNÉES, veuillez cocher tous les énoncés qui s’appliquent aux changements que vous avez déjà faits. En songeant aux DEUX PROCHAINES ANNÉES, veuillez cocher tous les changements que vous comptez faire.

		Changements effectués au cours des 2 dernières années	Changements prévus au Cours des 2 Prochaines années
Déménager votre pratique dans la même province/territoire	A	؎	؎
Déménager votre pratique dans une autre province/territoire du Canada	B	؎	؎
Déménager votre pratique au Canada en provenance d’un autre pays	C	؎	؎
Quitter le Canada pour exercer dans un autre pays	D	؎	؎
Déménager votre pratique d’un milieu urbain/de banlieue à un milieu rural/éloigné	E	؎	؎
Déménager votre pratique d’un milieu rural/éloigné à un milieu urbain/de banlieue	F	؎	؎
Vous spécialiser dans un domaine de pratique médicale _______________	G	؎	؎
Réduire votre champ de pratique _________________________________	H	؎	؎
Élargir votre champ de pratique ________________________________	I	؎	؎
Réduire les responsabilités liées à l’enseignement, à la recherche et (ou) à l’administration	J	؎	؎
Augmenter les responsabilités liées à l’enseignement, à la recherche et (ou) à l’administration	K	؎	؎
Prendre temporairement congé de votre pratique	L	؎	؎
Réduire vos heures de travail hebdomadaires (à l’exclusion de la garde)	M	؎	؎
Augmenter vos heures de travail hebdomadaires (à l’exclusion de la garde)	N	؎	؎
Réduire les heures de garde	O	؎	؎
Augmenter les heures de garde	P	؎	؎
Passer d’une pratique en solo à une pratique de groupe	Q	؎	؎
Passer à un modèle de pratique multidisciplinaire	R	؎	؎
Faire partie d’un réseau de pratique	S	؎	؎
Changer de mode de rémunération	T	؎	؎
Vous recycler dans le domaine médical	U	؎	؎
Prendre votre retraite	V	؎	؎
Abandonner la pratique active pour des raisons autres que celles ci-dessus. _________________________________________________	W	؎	؎
Autre(s) changement(s)____________________________________	X	؎	؎
AUCUN CHANGEMENT (si aucun changement effectué ou planifié, PASSEZ À LA QUESTION 20)	Y	؎	؎

19. a)Selon ce que vous avez inscrit à la question 18 ci-dessus, veuillez indiquer le changement le plus important que vous avez EFFECTUÉ au cours des deux dernières années? Veuillez entourer UNE seul lettre.
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X

19.b) Selon ce que vous avez inscrit à la question 18 ci-dessus, indiquez le changement le plus important que vous COMPTEZ FAIRE aux cours des deux prochaines années.Veuillez entourer UNE seul lettre
A B D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X

19.c) Veuillez indiquer les raisons des changements les plus importants que vous avez cochés aux questions 19 (a) et 19 (b) ci-dessus. Veuillez cocher TOUTES les cases pertinentes.

CHANGEMENT LE PLUS IMPORTANT	Changements EFFECTUÉS	Changements PRÉVUS
Raison(s) du(des) changement(s)	(19.a)	(19.b)
Réorientation de carrière	؎	؎
Raisons de santé	؎	؎
Obligations familiales	؎	؎
Priorités financières/besoins financiers	؎	؎
Répondre aux besoins de la population/collectivité	؎	؎
Autre(s) _______________________	؎	؎

I. Satisfaction professionnelle

20. Veuillez indiquer votre degré de satisfaction à l’égard des éléments suivants :

	Très satisfait(e)	Assez satisfait(e)	Ni satisfait(e) ni insatisfait(e)	Assez insatisfait(e)	Très insatisfait(e)	S.O.
Vos relations avec vos patients	؎	؎	؎	؎	؎	؎
Vos relations avec les hôpitaux	؎	؎	؎	؎	؎	؎
Vos relations avec les médecins spécialistes	؎	؎	؎	؎	؎	؎
Vos relations avec les médecins de famille	؎	؎	؎	؎	؎	؎
Vos relations avec les travailleurs de la santé non-médecins	؎	؎	؎	؎	؎	؎
Les possibilités de formation médicale continue ou de perfectionnement pour répondre à vos besoins	؎	؎	؎	؎	؎	؎
Votre capacité de trouver des médecins dépanneurs lorsque vous êtes en formation, en congé ou absent pour raisons personnelles	؎	؎	؎	؎	؎	؎
Votre vie professionnelle actuelle	؎	؎	؎	؎	؎	؎
L’équilibre entre vos engagements personnels et professionnels	؎	؎	؎	؎	؎	؎

J. Technologie de l’information

22. Quel type d’accès Internet disposez-vous dans votre milieu de pratique PRINCIPAL?
؎ aucun ؎ réseau commuté(« dial-up ») ؎ haute vitesse (câble, routeur DSL) ؎ J’ignore quel type

23. Parmi les moyens suivants, veuillez indiquer ce qui sont disponibles dans votre milieu de pratique PRINCIPAL, indiquez si vous les utilisez et s’ils se trouvent sur un assistant numérique (communication sans fil).

	Je l’ai	Je l’utilise	Je l’ai sur un assistant numérique
Dossiers électroniques des patients	؎	؎	؎
Prise de rendez-vous/système d’agenda électronique	؎	؎	؎
Système de rappel électronique pour des soins recommandés aux patients	؎	؎	؎
Interface électronique avec les pharmacies/pharmaciens externes	؎	؎	؎
Interface électronique avec les services de laboratoire/d’imagerie diagnostique	؎	؎	؎
Interface électronique avec d’autres systèmes externes (Ex. : hôpitaux ou autres cliniques) pour l’accès ou le partage de renseignements concernant les patients	؎	؎	؎
Système d’avertissement électronique pour prescription et (ou) interaction médicamenteuse indésirable	؎	؎	؎
Système électronique d’aide à la décision	؎	؎	؎
Télémédecine/diffusion web/vidéoconférence	؎	؎	؎
Accès en ligne aux revues, lignes directrices de pratique clinique, bases de données médicales (Ex. : MEDLINE)	؎	؎	؎
Cours/programmes de formation et de perfectionnement en ligne	؎	؎	؎

K. Niveau d’instruction et renseignements démographiques

24.a) Quand et où avez-vous terminé votre formation MÉDICALE?

	Année de promotion	Nom de l’université	Pays
Formation médicale prédoctorale

Formation médicale postdoctorale

24.b) Veuillez préciser vos certifications médicales.
__________________________________________________
__________________________________________________

24.c) Veuillez préciser tout autre grade ou diplôme non médical. _______________________________________

25. État civil.

؎	Célibataire, séparé(e), divorcé(e) ou veuf(veuve)
؎	Marié(e) ou conjoint(e) de fait
؎	Votre conjoint(e) est-il(elle) : ؎ médecin ؎ autre professionnel de la santé ؎ l’un ni l’autre

26. Avez-vous des enfants ou d’autres personnes à charge dont vous avez la responsabilité?

؎	Non
؎	Oui	Si oui, avez-vous la responsabilité première de ces personnes?
			؎ Oui	؎ Non
			S’il s’agit d’enfants, quel est l’âge du plus jeune? ____ ans

27.a) De tous les domaines de la médecine, qu’est-ce qui vous a amené à choisir votre discipline actuelle? Veuillez cocher TOUTES les cases pertinentes.

A	؎	Stimulation/défi de nature intellectuelle	G	؎	Potentiel de revenus
B	؎	Relation médecin-patient	H	؎	Possibilités de faire de la recherche
C	؎	Flexibilité et(ou) prévisibilité de la charge de travail	I	؎	Possibilités d’enseignement
D	؎	Influence d’un mentor	J	؎	Capacité de poursuivre des intérêts non liés au travail
E	؎	Influence de ma famille	K	؎	Disponibilité des possibilités de formation
F	؎	Prestige	L	؎	Autre ________________________

27.b) Parmi les raisons invoquées en 27.a), veuillezindiquer la plus importante?
A B C D E F G H I J K L

28. Quand avez-vous choisi votre domaine médical?

؎	Avant l’admission à la faculté de médecine
؎	Durant mes études médicales mais avant mes stages cliniques
؎	Durant mes stages cliniques
؎	Durant ma résidence
؎	Après une période en pratique
؎	Autre __________________________________________________________

29.a) Province(s)/territoire(s) où vous exercez présentement : Veuillez entourer TOUTES les réponses pertinentes.

CB AB SK MB ON QC NB NE IPE TN/LB TNO YT NU

29.b) Indiquez la(les) principale(s) raison(s) du choix actuel du lieu de pratique.
Veuillez cocher AU PLUS DEUX (2) raisons.

؎	Disponibilité du système de soutien médical/ressources médicales
؎	Raisons familiales/influence du conjoint
؎	Ai aimé la région
؎	Possibilité d’être affilié à une université
؎	Les besoins de la collectivité allaient de pair avec mes intérêts de carrière
؎	Ouverture d’une possibilité de pratique
؎	Raisons religieuses/sociales/culturelles
؎	Incitatif financier de recrutement/rétention
؎	Autre incitatif (non financier) de recrutement/rétention
؎	Autre ________________________________________________________________

29.c) Veuillez inscrire le code postal de votre milieu de pratique PRINCIPAL ou de votre milieu de travail PRINCIPAL si vous ne donnez pas de soins aux patients .

29.d) Parmi les énoncés suivants, choisissez en UN qui décrit le mieux le milieu dans lequel vous avez évolué avant vos études universitaires.

	؎	Exclusivement/principalement rural
	؎	Exclusivement/principalement une petite ville
	؎	Exclusivement/principalement urbain
	؎	Un mélange d’environnements

29.e) Dans quelle(s) province(s)/territoire(s) viviez-vous avant vos études universitaires?
Veuillez cocher TOUTES les réponses pertinentes.

CB AB SK MB ON QC NB NE IPE TN/LB TNO YT NU À l’étranger
30. Quelles langues parlez-vous avec vos patients?

Anglais

Français

Autre(s) ______________

31. Année de naissance: 19

32. Sexe: Homme ؎ Femme ؎

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